| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Andreas |
| příjmení | Jarik |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Nagyserás?, okr. Nyitra, Ungarn (správně okr. Nyitra, česky okr. Nitra) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 2.4.1915 |
| místo boje | Balintpuszta |
| poznámka písařova | L 1914/613 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03-04, str. 12 |