| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Doležal |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Herrndubenky, okr. Datschitz, Mähren (správně Herrn Dubenek, okr. Datschitz, česky Panské Dubenky, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 2.4.1915 |
| místo boje | Balintpuszta |
| poznámka písařova | L 1914/204 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03-04, str. 5 |