| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Bervich |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Gr. Janowitz, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 22.3.1915 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L 1915/1209 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03-04, str. 4 |