| hodnost | Lst. Inf. |
| jméno | Thomas |
| příjmení | Kamenik |
| datum narození | 1880 |
| domovská příslušnost | Doupe, okr. Dat., Mhr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.3.1917 |
| místo boje | Lysoniahöhe |
| poznámka písařova | L III. 15/2100 Fussstreifschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-03, str. 2 |