| hodnost | Lst. Inf. |
| jméno | Michael |
| příjmení | Holzer |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Herzogbirbaum, okr. Korneuburg, N.Ö. (správně okr. Korneuburg, česky okr. Korneuburg) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IR.81, 9. III. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.11.1916 |
| místo boje | Lysonia bei Brzezany |
| poznámka písařova | IX. 15/1421 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-11-12, str. 1 |