| hodnost | ? |
| jméno | Johann |
| příjmení | M? |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Altreisch, okr. Datsch., Mähr. (správně okr. Datsch., česky okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 8.10.1916 |
| místo boje | Lysoniahöhe |
| poznámka písařova | IV. 15/1447 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10, str. 28 |