| hodnost | Res. Inf. |
| jméno | Bohusl. |
| příjmení | Havliček |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Pavlov, okr. Gr. Mes., Mähr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | III. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 23.10.1916 |
| místo boje | Březany |
| poznámka písařova | 04/200 Brustschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10, str. 9 |