| hodnost | L. Inf. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Čech |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Studein, okr. Datsch., Mähr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | V. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.10.1916 |
| místo boje | Lysoniahöhe |
| poznámka písařova | VIII. 15/10221 Splitterv? l. Hand |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10, str. 4 |