| hodnost | ? |
| jméno | Franz |
| příjmení | Češka |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Wojtěchow, okr. Neust., Mähr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 16. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.11.1916-10.11.1916 |
| místo boje | Kirlibaba |
| poznámka písařova | 09/779 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1916-10-V, str. 1 |