| hodnost | ? |
| jméno | Franz |
| příjmení | Požar |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Vlkau, okr. Gr. Meseritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.11.1916-10.11.1916 |
| místo boje | Bei Kirlibaba kot. 1318 - 1344 Bukovina |
| poznámka písařova | 1915/7763 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1916-11, str. 29 |