| hodnost | Lst. Inf. t. Gfr. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Novotný |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Kojetitz, okr. Trebitsch, M. (správně Kojetitz, okr. Trebitsch, česky Kojetice, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 21.10.1916-31.10.1916 |
| místo boje | auf Kote 1402 südlich Kirlibaba |
| poznámka písařova | IV. 15/3939 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1916-10-IV, str. 7 |