| hodnost | Ers. R. Inft. | 
| jméno | Edmund | 
| příjmení | Matějovič | 
| datum narození | 1883 | 
| domovská příslušnost | Wien, okr. Wien, N.Ö. (správně Wien, okr. Wien, česky Vídeň, okr. Vídeň) | 
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk | 
| nižší jednotka | IV. | 
| typ ztráty | nezvěstný | 
| datum boje | 21.10.1916-31.10.1916 | 
| místo boje | auf Kote 1402 südlich Kirlibaba | 
| poznámka písařova | III. 15/3010 | 
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1916-10-IV, str. 7 |