| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Lysak |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | ?, okr. Trebitsch, Mähr. (správně okr. Trebitsch, česky okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 21.10.1916-31.10.1916 |
| místo boje | auf Kote 1402 südlich Kirlibaba |
| poznámka písařova | ? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1916-10-IV, str. 6 |