| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Pernička |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Zhoř Zálesná, okr. Gross Meseritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.6.1916-10.6.1916 |
| místo boje | Stellungskampf am Doberdo |
| poznámka písařova | L I. 15/681 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1916-06-I, str. 2 |