| hodnost | Eing. Freiw. t. Korp. | 
| jméno | Franz | 
| příjmení | Novák | 
| datum narození | 1891 | 
| domovská příslušnost | Popelin, okr. Datschitz, Mähren (správně Popelin, okr. Datschitz, česky Popelín, okr. Dačice) | 
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk | 
| nižší jednotka | 5. | 
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 3.5.1916 | 
| místo boje | |
| poznámka písařova | L IV. 1915/3917, Durchsch. r. Schulter u. Hals | 
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-04-05, str. 1 |