| hodnost | Ldst. Inft. |
| jméno | Anton |
| příjmení | Němec |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Pailenz, okr. Iglau, Mähren (správně Pailenz, okr. Iglau, česky Pavlov, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 12. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 7.4.1916 |
| místo boje | Zlotniky |
| poznámka písařova | L V. 1915/842, Oberschenkeldurchschuss |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-04-05, str. 1 |