| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Schmidt |
| datum narození | 1876 |
| domovská příslušnost | Wien, okr. Wien, N.Ö. (správně Wien, okr. Wien, česky Vídeň, okr. Vídeň) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I.17 |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 4.9.1916 |
| místo boje | kota 327 ostl. Pozuchov |
| poznámka písařova | LIX.15/47456 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-09, str. 8 |