| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Alois |
| příjmení | Havliček |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | ???, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | V.6 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 2.9.1916 |
| místo boje | Baranowka |
| poznámka písařova | LVIII.15/10408 Granatvert…..Kopf |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-09, str. 4 |