| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Dvořaček |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Chlumetz, okr. Trebitsch, Mähren (správně okr. Trebitsch, česky okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I.8 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 14.8.1916 |
| místo boje | Litwinow |
| poznámka písařova | L14/184 R. Unterschnekeldurchschuss… |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-09, str. 2 |