| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Palik |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Slawitz, okr. Trebitsch, Mähren (správně Slawitz, okr. Trebitsch, česky Slavice, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. VIII |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 15.6.1916 |
| místo boje | Gnilowody - Kotužow |
| poznámka písařova | L VIII. 15/9844 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 15 |