| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Hulak |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Byschowetz, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 22.6.1916 |
| místo boje | Hajwaronka |
| poznámka písařova | L II. 15/5271 Schrapnellhulsenver? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 5 |