| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Čermák |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Weise, okr. Iglau, Mähren (správně Weise, okr. Iglau, česky Luka nad Jihlavou, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. VIII. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 15.6.1916 |
| místo boje | Kotuzow |
| poznámka písařova | L X. 15/12472 Kgf. Russl. V. L. 310955/18 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07-II, str. 3 |