| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Vinz. |
| příjmení | Toman |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Nettin, okr. Gr. Messeritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11.7.1915 |
| místo boje | Zawadowka |
| poznámka písařova | L14/1265 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07, str. 13 |