| hodnost | Res. Inft. |
| jméno | Gust. |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Stěpanau, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 19.7.1915 |
| místo boje | Zawadowka |
| poznámka písařova | 2/469 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07, str. 9 |