| hodnost | Lst. Inft. |
| jméno | Ant. |
| příjmení | Koth |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Ebersdorf, okr. Mistelbach, N.Ö. (správně okr. Mistelbach an der Zaya, česky okr. Mistelbach an der Zaya) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 19.7.1915 |
| místo boje | Zawadowka |
| poznámka písařova | L15/4831 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07, str. 7 |