| hodnost | E.R.I. | 
| jméno | Josef | 
| příjmení | Los | 
| datum narození | 1882 | 
| domovská příslušnost | Zhoř Holubí, okr. Gr.Meseritsch, Mähren (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) | 
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk | 
| nižší jednotka | IV | 
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 20.7.1915-27.7.1915 | 
| místo boje | Steinbruch von Selz und Monte Cosich | 
| poznámka písařova | 5/756 | 
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1915-12, str. 5 |