| hodnost | Inft. |
| jméno | Jakoib |
| příjmení | Račička |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Ober Kamenzen, okr. Bischofteinitz, Böhmen (správně Ober Kamenzen, okr. Bischofteinitz, česky Horní Kamenice, okr. Horšovský Týn) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.10.1915-17.10.1915 |
| místo boje | Veliki Kamen - Serbien |
| poznámka písařova | 1914/3087, vom Baon 35 zugeteilt zum Baon 4/110 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1915-18, str. 2 |