| hodnost | Inf. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Hajny |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Příluk, okr. Wall. Meseritsch, Mähren (správně okr. Wallachisch Messeritsch, česky okr. Valašské Meziříčí) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. F. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11.11.1915-20.11.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | bei Berestjany |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-11-11-20, str. 7 |