| hodnost | Inf. |
| jméno | Frz. |
| příjmení | Štusek |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | Regstab. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 10.10.1915-20.10.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-10-11-20, str. 3 |