| hodnost | E.R.Gefrt. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Koubek |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Bohdalau, okr. Neustadtl, Mähren (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 15 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.7.1915-26.7.1915 |
| místo boje | Steinbruch vom Selz |
| poznámka písařova | 12/503 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1915-19, str. 2 |