| hodnost | Inf. |
| jméno | Ottober? |
| příjmení | Dočkel? |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Kostelec, okr. Holleschau, Mähren (správně okr. Holleschau, česky okr. Holešov) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. F. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 29.8.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | bei Sadow |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-08, str. 5 |