| hodnost | Kdt. |
| jméno | Ladislaus |
| příjmení | David |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Wien, okr. Wien, N. Ö. (správně Wien, okr. Wien, česky Vídeň, okr. Vídeň) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. F. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 18.7.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Gefechtsstellung bei Parchacz |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-11-20, str. 1 |