| hodnost | Inf. |
| jméno | Joh. |
| příjmení | Vlačič |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Kostel, okr. Göding, Mähren (správně Kostel, okr. Gőding, česky Kostelec, okr. Hodonín) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. F. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 3.7.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-07-01-10, str. 13 |