| hodnost | Inf. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Janu |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Vsemino (Wschemina), okr. Holleschau, Mähren (správně okr. Holleschau, česky okr. Holešov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. F. Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 20.6.1915-30.6.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Gefecht bei Lemberg |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-06-21-30, str. 9 |