| hodnost | Inft. |
| jméno | Simon |
| příjmení | Beníček |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Havřic, okr. U.Brod, Mähren |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 9. Feldkompagnie |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 19.4.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Zello |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-04-11-30, str. 7 |