| hodnost | Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Jerža |
| datum narození | 1877 |
| domovská příslušnost | Břestek, okr. Ung. Hradisch, Mähren (správně okr. Ungarisch Hradisch, česky okr. Uherské Hradiště) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. Kompagnie |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 29.3.1915 |
| místo boje | bei Jablonki |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03-21-31, str. 9 |