| hodnost | Korp. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Polášek |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Konowitz(?), okr. Ung. Hradisch, Mähren (správně okr. Ungarisch Hradisch, česky okr. Uherské Hradiště) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. Feldkompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.3.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Jablonki |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | Kunovice? |
| zdroj | sešit 1915-03-11-20, str. 6 |