| hodnost | Inft. |
| jméno | Rafael |
| příjmení | Skřivanek |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Krouzky, okr. Wischau, Mähren (správně okr. Wischau, česky okr. Vyškov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Kompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.3.1915-10.3.1915 |
| místo boje | bei Jablonka |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-03-01-10, str. 17 |