| hodnost | Gft. |
| jméno | Frz. |
| příjmení | Jordan |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Hradisko, okr. Kremsier, Mähren (správně Hradisko, okr. Kremsier, česky Hradisko, okr. Kroměříž) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1.Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 21.2.1915-28.2.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Lug |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-02-21-28, str. 1 |