| hodnost | Inft. |
| jméno | ? |
| příjmení | Černoch |
| datum narození | 1880 |
| domovská příslušnost | Troubky, okr. Kremsier, Mähren (správně okr. Kremsier, česky okr. Kroměříž) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 8.Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 19.2.1915 |
| místo boje | Gefecht bei Zdina |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-02-11-20, str. 17 |