| hodnost | Inft |
| jméno | Franz |
| příjmení | Cejpek |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Slawičin, okr. Ung. Brod, Mähren (správně okr. Ungarische Brod, česky okr. Uherský Brod) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 25. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1.Komp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 1.1.1915-6.1.1915 (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Im Gefechte bei Gorlice ( Galizien) |
| poznámka písařova | 85 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-01-1-10, str. 7 |