| hodnost | Ersatz Reservist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Koptiš |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | St. Johann, okr. Selčan, Böhmen (správně okr. Seltschan, česky okr. Sedlčany) |
| odvodní ročník | 1906 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 9.K 2.E |
| typ ztráty | zajat |
| datum boje | 21.7.1916 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | L.B. 458, VL 204 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-doplnky, str. 6 |