| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Polesný |
| datum narození | 1898 |
| domovská příslušnost | Měchnov, okr. Beneschau, Böhmen (správně okr. Beneschau, česky okr. Benešov) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 7.11.1916 |
| místo boje | Stellungsgefechte bei Zagwózdž westlich Stanislau |
| poznámka písařova | L.B. 21118 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-10-11, str. 1 |