| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Přibik |
| datum narození | 1880 |
| domovská příslušnost | Mešno, okr. Rokycan, Böhmen (správně okr. Rokycan, česky okr. Rokycany) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.9.1916 |
| místo boje | Stellungsgefechte bei Zagwózdž westlich Stanislau |
| poznámka písařova | L.B. 10773 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-08-09, str. 3 |