| hodnost | Gefreiter |
| jméno | Franz |
| příjmení | Rubík |
| datum narození | 1887 |
| domovská příslušnost | Pilgram, okr. Pilgram, Böhmen (správně Pilgram, okr. Pilgram, česky Pelhřimov, okr. Pelhřimov) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 12.8.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Zakrzewce |
| poznámka písařova | L.B. 782 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08, str. 13 |