| hodnost | Kadett Aspirant |
| jméno | Johann |
| příjmení | Theiner |
| datum narození | 1877 |
| domovská příslušnost | Pastuchovic, okr. Podersam, Böhmen (správně okr. Podersam, česky okr. Podbořany) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.8.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Zagwózdž und bei Zakrzewce |
| poznámka písařova | L.B. 6834, kriegsgefangen Russland 9432/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08, str. 9 |