| hodnost | Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | David |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Jesenitz, okr. Selčan, Böhmen (správně okr. Seltschan, česky okr. Sedlčany) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 7.8.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Zagwózdž und bei Zakrzewce |
| poznámka písařova | L.B. 19091 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08, str. 6 |