| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Josef |
| příjmení | Dvořák |
| datum narození | 1879 |
| domovská příslušnost | Tuhoň, okr. Mělník, Böhmen (správně okr. Melnik, česky okr. Mělník) |
| odvodní ročník | 1901 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 28.7.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Grabicz, Zagwózdž und bei Zakrzewce |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08, str. 4 |