| hodnost | Landsturm Infanterist |
| jméno | Bartolomeus |
| příjmení | Novák |
| datum narození | 1895 |
| domovská příslušnost | Ober Teschau, okr. Schüttenhofen, Böhmen (správně okr. Schüttenhofen, česky okr. Sušice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 30.7.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Zagwózdž und bei Zakrzewce |
| poznámka písařova | L.B. 12409 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-07-08, str. 1 |