| hodnost | Infanterist |
| jméno | Karl |
| příjmení | Čipera |
| datum narození | 1891 |
| domovská příslušnost | Uzeničky, okr. Blatná, Böhmen (správně okr. Blatna, česky okr. Blatná) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 28. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 25.7.1916 |
| místo boje | Gefechte bei Bohorodyczyn |
| poznámka písařova | L.B. 364 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1916-06-07, str. 46 |